February 20, 2019
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Health

औपचारिक स्वास्थ्य सुविधाओं के बाहर बच्चे के जन्म के खतरों को अनदेखा करना, जिसमें मातृ और शिशु की उच्च मृत्यु दर शामिल है, भारत में पांच में से एक महिला अब भी किसी व्यवस्थित जगह से बाहर बच्चे को जन्म दे रही है।
राष्ट्रीय परिवार स्वास्थ्य सर्वेक्षण ;नेशनल फैमिली हेल्थ सर्वे द्वारा उपलब्ध कराए गए आंकड़ों के अनुसारए 78.9 प्रतिशत महिलाओं ने देश में संस्थागत प्रसव का विकल्प चुना है। गैर.संस्थागत प्रसव का चुनाव करने वाली महिलाओं को संबंधित जटिलताओं की चपेट में आने का अधिक खतरा होता है, जबकि ऐसी जगह में पैदा होने वाले बच्चों को तुरंत आवश्यक देखभाल उपलब्ध नहीं हो पाता है, और इसीलिए, शिशु मृत्यु दर के बढ़ने की संभावना भी बढ़ जाती है।
श्श्जो लोग अस्पतालों और स्वास्थ्य सेवा केंद्रों के बाहर प्रसव का विकल्प चुनते हैंए उनकी घर पर बच्चे के जन्म देने की अधिक संभावना होती है, वो भी किसी प्रशिक्षित स्वास्थ्य कर्मियों की निगरानी के बिना। ऐसी स्थिति में जन्म देने का अर्थ यह भी है कि मां और बच्चे दोनों की अल्ट्रासाउंड, इलेक्ट्रॉनिक फीटल हॉर्ट रेट की निगरानी और प्रसवकालीन अन्य जरूरी जांच नहीं हो पाती है। भारत जैसे विकासशील देशों के लिएए यह एक मुश्किल स्थिति हो सकती है, क्योंकि कई महिलाओं को पर्याप्त पोषण या जरूरी पोषण भी नहीं मिल पाता है। गैर.संस्थागत जन्म ;अस्पताल या स्वास्थ्य सेवा केंद्र के बाहर मातृ और शिशु मृत्यु दर में वृद्धि और प्रसव के दौरान चिकित्सा जरूरत को प्रतिबंधित करता है, जो माता और बच्चे दोनों के स्वास्थ्य को प्रभावित करता है। डॉ.अनिता गुप्ता, वरिष्ठ सलाहकार, प्रसूति एवं स्त्री रोग विशेषज्ञ फोर्टिस ला फेमे, नई दिल्ली ने ये बातें कहीं।
बच्चे को घर में जन्म देना एक सदियों पुरानी प्रथा है, यह प्रथा खासकर ग्रामीण इलाकों में अधिक प्रचलित है। अब भी लोग इन परंपराओं का पालन करने के लिए औपचारिक स्वास्थ्य सेवाओं का लाभ लिए बिना बच्चे पैदा करने का विकल्प चुनते हैं, जबकि कुछ लोग स्वास्थ्य सेवाओं की उपलब्धता में खराब सुविधा या स्वास्थ्य कर्मियों की उपलब्धता के अभाव में ऐसा करने के लिए मजबूर होते हैं।
औपचारिक स्वास्थ्य सेवा के दायरे के बाहर बच्चे को जन्म देने से बच्चों को सही चिकित्सीय जानकारी नहीं मिलती है जो कि बहुत ही महत्वपूर्ण है। यह पाया गया कि घर पर बच्चा पैदा होने के तुरंत बादए उसे गाय या भैंस का दूधए शहद या पानी पीने के लिए दिया जाता था, जिसे विशुद्ध रूप से देने की मनाही है। जन्म के एक घंटे के भीतर बच्चे को स्तनपान कराने की प्रथा का पालन भी कई मामलों में नहीं किया गया। लंबे समय में, ये प्रथाएं बच्चे के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाती हैं, जो उन बच्चों की तुलना में जिन्हें चिकित्सा देखरेख में ठीक से स्तनपान नहीं कराया गया था उन्हें दस्त जैसी बीमारी की चपेट में आने की संभावना अधिक रहती है। इसके अलावा घर पर जन्म गर्भनाल को संरक्षित करने में मदद नहीं कर सकता है जो अंतत: कई बीमारियों का इलाज कर सकता है। डॉ. अनिता गुप्ता, वरिष्ठ सलाहकार, प्रसूति एवं स्त्री रोग विशेषज्ञ फोर्टिस ला फेमे नई दिल्ली ने ये भी कहा।
जबकि दिल्ली जैसे शहरी क्षेत्रों में गैर.संस्थागत प्रसव का चुनाव करने वाली महिलाओं के लिए स्वास्थ्य सुविधाओं तक पहुंच एक दृष्टिकोण मात्र है, पारंपरिक विचार औपचारिक स्वास्थ्य चिकित्सा सेवा का विकल्प चुनने में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। आयुष्मान भारत जैसी योजनाएं स्वास्थ्य सुविधाओं को सुगम बनाने में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैंए इससे डॉक्टरों को उम्मीद है कि आने वाले समय में बच्चे के जन्म के लिए अन्य तरीकों की अपेक्षा संस्थागत प्रसव का चुनाव अधिक होगा।

Children undergo several kinds of pressures today and most importantly from social media

Data shows the growing prevalence of mental illnesses, especially among children and adolescents. About 15 million individuals are battling some form of mental health illness in India; another 10% of all children suffer from some form of mental health issue and more than 50% of these go untreated. Many more are undetected. At the same time, the psychosocial stressors experienced by children cannot be ignored either.

Depression is now the single largest illness in the world; suicide is the second leading cause of death among adolescents and young adults; and almost half of all mental illnesses begin by the age of 14. Some external contributing factors include the growing pressure of academics and competitive entrance examinations, and even exposure to media, which seems to invade almost every aspect of our lives.

Speaking about this, Padma Shri Awardee, Dr KK Aggarwal, President, HCFI, said, “Education without strong character is like a ship without a captain. Good education is successful only when it incorporates values which are indispensable for a holistic life. While qualifications and skills are essential for the success of an individual, without values he/she will become incomplete as a person. All children should dedicate one day for value learning. For instance, Monday should be observed as non-violence in words day; Tuesday as ‘sorry and confession’ day; Wednesday as a day of giving everyone non-materialistic gifts; Thursday as a day of creativity and innovations; Friday as the day for being with the nature; and Saturday as the day of offering help to everyone. Sunday is the only day of breaking some laws.”

Schools can be the hotbed for change – healthy change. Habits inculcated at this tender age can shape children into better individuals, both in body and mind.

Adding further, Dr Aggarwal, who is also the Group Editor-in-Chief of IJCP, said, “Quantum physics explains that the mechanism of depression and anxiety can be an imbalance between understanding the way particle duality functions. Balancing this can further help in treating depression and other such mental disorders. The parasympathetic nervous system plays a vital role in maintaining both mental and physical health by helping the body to calm down from stress reactions that elevate blood pressure, dilate the pupils, and divert energy from other body processes to fighting or fleeing.”

Some HCFI tips to practice a parasympathetic lifestyle.

  • Include foods that support your system Consume a diet based on whole foods. This includes green leafy vegetables, quality protein, healthy fats, and complex carbohydrates.
  • Hydrate the body adequately staying hydrated will help the lymphatic system flush out toxins and remove the metabolic waste out of the body. This is essential to detoxify, nourish, and regenerate tissue.
  • Include some physical activity Exercise is positive physiological stress for the body. Yoga, for example, is known to accrue great benefits to both the mind and body.
  • Practice mindfulness this includes a combination of practices, habits, thoughts, and behaviours to help you get through your daily life. Mindfulness means intentionally and actively seeking to lower the body’s response to stress.

Doctors should motivate patients to undertake a regular exercise routine

Patients with Type 2 diabetes should be prescribed physical activity to control their blood sugar and improve heart health, recommends a position paper from the European Association of Preventive Cardiology.

The paper provides practical recommendations for doctors on how to motivate patients to incorporate physical activity into their daily routine, set achievable and measurable goals, and design customized exercise-training programmes to meet these goals.

Increasing cardio-respiratory fitness (CRF) and glycemic control are key clinical targets of exercise training programmes in patients with type 2 diabetes with cardiac co-morbidities, the paper recommends. It adds that patients should be evaluated for CRF to classify them according to their risk and optimal exercise prescription.

Speaking about this, Padma Shri Awardee, Dr KK Aggarwal, President, HCFI, said, “A high-calorie diet rich in processed and junk food, obesity, and inactivity are some of the reasons for the increased number of younger people with diabetes in the country. Not getting checked in a timely manner and not following the doctor’s protocol further complicates matters for them, putting them at a risk of acquiring comorbid conditions at a relatively younger age. About 30 minutes of physical activity in any form every day can not only prevent and manage Type 2 diabetes but also a host of other health conditions and associated complications. There is also a belief that because young people with Type 2 diabetes do not need insulin, it is not as sinister as it seems. However, this is a false notion. This condition requires immediate treatment and management.”

The symptoms of Type 2 diabetes include increased thirst and hunger, frequent urination, weight loss, fatigue, blurred vision, slow healing of infections and wounds, and skin darkening in certain areas.

Adding further, Dr Aggarwal, who is also the Group Editor-in-Chief of IJCP, said, “Small and gradual changes can be made in the family will also be encouraging for youngsters for a healthy lifestyle. These can help youngsters lose weight (if that is the issue) or help them make better eating choices, thereby lowering the chances of developing Type 2 diabetes. This is truer for those with a genetic susceptibility to the condition. Operating as a team, a family, is much more likely to be successful.”

Some tips from HCFI

  • A diet rich in whole grain, fruits, and vegetables is very good for the body. Fibrous food will ensure that you feel fuller for a longer period and prevent any cravings. Avoid processed and refined food as much as possible.
  • Limit your alcohol intake and quit smoking. Too much alcohol leads to weight gain and can increase your blood pressure and triglyceride levels. Men should limit drinks to two per day and women to one per day. Smokers are twice as likely to develop diabetes as non-smokers and therefore, it is a good idea to quit this habit.
  • Understand your risk factors as it can help you in taking preventive measures at the earliest and avoid complications.

Menstruation, a reality for almost half the population in the world and yet it is kept as a secret.
It is only with hesitation that one starts a discussion about it, if at all. This natural process in the female human body has been given many aliases since the word ‘period’ is associated with shame.
Understanding the challenges and limitations for girls/women that occur due to period being a taboo, a Delhi based NGO called Sachhi Saheli has taken upon itself to eliminate this shame. The NGO that has been working for 3 years on ground to spread awareness and education regarding the process of Menstruation organized a unique menstruation themed festival called the Period Fest’19 and Pad Yatra. With the message, “From Anxiety to Confidence, Education about Menstruation changes everything”, Sachhi Saheli brought the dialogue about periods out in the open. The awareness event took place in Central Park, Rajiv Chowk (New Delhi) from 10 AM to 4PM as approximately 8,000 people became a part of it.

The Fest was divided into various zones that aimed at providing all-round knowledge about period management, women health, sexual and reproductive health. A rally called the ‘Pad’-Yatra was taken out by school students along the inner circle called the ‘Pad’ Yatra to emphasize that silence must be broken around the topic of menstruation. The rally was flagged off by Hon’ble Deputy Chief Minister of Delhi, Mr. Manish Sisodia and was joined by several others. With empowering slogans on pad-shaped placards, the students brought Connaught Place to life as they walked around the inner circle and performed acts during the rally.
While inside the fest, the different zones were abuzz with activity.
In the pad zone, the crowd were introduced to a variety of period management options by various sanitary supplies brands as the Health Zone (that was managed by Delhi Medical Association) experts answered queries related to PCOD, Menstruation etc. Representatives from NGO Haiyya through various interactive activities connected with the youth and the women as they dispensed important information on adolescent and sexual health.

The Artist Zone was thriving with numerous painters as who painted live for the masses and the Fun Zone engaged children as well as the adults with Period themed games and activities.
On the stage, the students of Delhi Government Schools, NDMC Schools and private schools (such as Amity School) performed with great vigor as they enthralled the crowd. The talented Asmita Theater Group too performed a thought-provoking street play for the audiences.

Speaking at the inaugural session, Mr. Manish Sisodia addressed the school students and said,” I would like to congratulate Dr. Surbhi Singh and her Team from Sachhi Saheli for making tremendous efforts to spread awareness regarding Menstruation. I urge each one of you to become brand ambassadors of this message to eradicate shame and silence around periods. You are here to today to bring change in the nation!

Guest of Honor for the day, Hon’ble Secretary,New Delhi Municipal Corporation, Mrs. Rashmi Singh, took the stage to talk to the crowd and said, “It is wonderful to have Sachhi Saheli bring this message to the center for everyone to get engaged. We must break the silence around periods and get educated on the topic.
Dr. Surbhi Singh, President of Sachhi Saheli also spoke to the audience and said,”It is important to remember that as girls and women we should never be ashamed of periods instead we should be proud! After her the students in the crowd chanted, “Hum Bolenge Muh Kholenge Tabhi Zamana Badlega.”

Prior dengue infection may reduce chances of symptomatic Zika infection

Researchers from IIT Mandi have identified a drug target in the Zika virus that can bind with an existing antimalarial drug to inhibit the spread of the disease in the human body including the pregnant woman.

The target for drugs combating Zika virus ( and other flavi-viruses) pathogenicity is NS2B-NS3 protease, which plays an essential role in hydrolysis and maturation of the flavivirus polyprotein.

Hydroxychloroquine, a drug that already has approved uses in pregnancy is a inhibitor of NS2B-NS3 protease. It significantly decreases Zika virus infection in placental cells. It is used to treat and prevent malaria and treat chikungunya arthritis can inhibit the NS2B-NS3 protease necessary for the replication of the Zika virus. For prevention of malaria 400 mg dose is used weekly)

Flavi virus diseases (Zika, dengue, chikungunya) are transmitted by the aedes aegypti mosquitoes. They are self-limiting disease that causes fever, rashes, joint pain and red eyes. In pregnant women Zika is associated with babies born with microcephaly (a small head and abnormal brain development).

Speaking about this, Padma Shri Awardee, Dr KK Aggarwal, President, HCFI, said, “Prior and recent dengue virus infection is associated with protection from symptomatic Zika virus infection. Children with prior dengue infection have 38% less risk of showing symptoms when infected with Zika than those who were dengue-free”.

Adding further, Dr Aggarwal, who is also the Group Editor-in-Chief of IJCP, said, “The need of the hour is prevention and enhanced surveillance. Use of measures to protect against mosquito bites is very important such as using insect repellent, covering as much of the body as possible with long, light-colored clothing, eliminating places where mosquitoes can breed and putting screens on windows and doors. Now the patients can ask their doctors about hydroxy-chloroquine prophylaxis)

Poor lifestyle habits have aided the prevalence of Cancer amongst Indians
Higher incidences of cancer cases reported in women than men

  • Dual Cancer Cases and cancer relapses are frequently being reported

This year, Fortis Healthcare observed World Cancer Day by making the Indian public aware of the cancer trends that are prevalent amongst the Indian population. A lifestyle which involves excessive smoking and drinking, lack of physical exercise (leading to obesity and hormone imbalance) and a poor diet is the culprit for the rising number of cancer cases. World Health Organization’s (WHO) International Agency for Research on Cancer stated that cancer will claim 9.6 million lives in the world this year. India will account for 8.17 per cent of the same. Another report by the Lancet reinforced the same saying cancer is India’s second biggest killer after heart disease.

Dr Mandeep S Malhotra, Head- Breast, Head & Neck Oncology Surgery said, “Adopting good lifestyle practices to prevent non communicable diseases, particularly cancer is the need of the hour. We need to ensure we have a balanced diet and engage in regular physical activity. In high income countries our diets are marred with preservatives and added flavours. A lot of hidden carcinogens are entering our bodies. Tobacco consumption, alcohol intake and substance abuse has increased leaving the body weak and the immune system vulnerable. Lung cancer is also occurring in people who have never smoked as well. Statistics reveal that 15% of patients diagnosed with lung cancer have no history of tobacco use. This could be because of exposure to second hand smoke, asbestos exposure, air pollution (outdoor and indoor), and exposure to radon gas, diesel exhaust fumes or a genetic predisposition.”

Dr Mandeep S Malhotra, Head- Breast, Head & Neck Oncology Surgery said, “There are two prominent trends that have observed in the last year. Firstly, breast cancer incidence has gone up by 39.1% over the last decade, making it the most prevalent type of cancer. The second trend indicates a high rate of re – occurrence or dual occurrence of cancer. A survivor’s risk of getting a new cancer diagnosis is 14% greater than someone who never had cancer. This is a worrying fact but to counter it, we need to create awareness about regular check-ups and counselling even after one is completely cured.”

Dr Mandeep S Malhotra, Head- Breast, Head & Neck Oncology Surgery said, “In India, majority of cancers are presented once they have advanced to stage three or stage four. This is because periodic screenings and early detection are not practiced stringently. In addition to this many hospitals are not properly equipped to provide adequate treatment to cancer patients. Therefore efforts are focused on ensuring palliative care and therapy as these ultimately lead to the most favorable outcomes.”

Dr Kapil Kumar, Director and HOD, Surgical Oncology, Fortis Hospital, Shalimar Bagh said, “There is no increase of incidence from 2018 -2019. However population explosion and pollution increase, exposure to carcinogens may increase the number and incidence of the diseases. Early detection can also contribute. In male’s oral cancer, lung cancer, prostate and GI cancers can be seen as early as the age group of 25 years. In female’s breast cancer, cervix cancer, ovarian and uterine cancer and oral cancers are common from age 35 onwards. Lifestyle factor contributions are tobacco, alcohol, junk food, stress and lack of exercise. India account for high number of oral cancer amongst young due to tobacco, alcohol. 30-35%cases are in this group. Similarly lung cancer incidence is high due to smoking habits. Diagnosed late due to use of antibiotics and ant-tubercular treatment for chest symptoms. Northern India has incidence of gallbladder cancer due to proximity of sub Himalaya Ganges. Gall stones are also contributory. Pollutants in water is one of causes.”

Lung and breast cancer are leading worldwide with approximately 2.1 million diagnoses estimated in 2018. Colorectal cancer (1.8 million cases, 10.2% of the total) is the third most commonly diagnosed cancer, prostate cancer is the fourth (1.3 million cases, 7.1%). Cancer is a generic term for a large group of diseases that can affect any part of the body. Other terms used are malignant tumours and neoplasms. The defining feature of cancer is the rapid creation of abnormal cells that grow beyond their usual boundaries. Between 30–50% of cancers can currently be prevented. This can be accomplished by avoiding risk factors and implementing existing evidence-based prevention strategies.

Being overweighed scales up the risks for the heart! But, are you aware; the bodyweight plays a vital role in maintaining overall health condition? People across the world are worried about the condition of unhealthy distribution of body fat.
Overweighed people have higher risks of serious health conditions including high blood pressure, type-2 diabetes, and heart diseases! American Cancer Society declared after research; obese can be responsible for around 8% of all type of cancers! The association of obese with increased risks of cancer is indeed a matter to get worried!
How being overweighed increases the risks of cancer?
Different studies explored the possible reasons for the risks of obesity linked with scaling up the chances of increasing cancer.

  • The increasing level of insulin may scale up the chances to develop cancer. The high level of insulin promotes the development of the kidney, colon, prostate and endometrial cancers.
  • Low-level of chronic inflammation is common in people with obesity which is another reason behind increased risks of cancer. Low-level inflammation in obese people causes DNA damages increasing the risks of developing cancer.
  • The fat tissues in the body produce a high amount of estrogen which drives the development of specific types of cancers. The fat tissues or adipose tissues increases the risks of breast, ovarian, endometrial and certain other types of cancers.
  • The fat cells in the body also promote the growth of cancer cell growth which divides to cause a tumor.

The types of cancers associated with being overweighed

Being overweighed scales up the chances of different types of cancers like breast, uterine, colorectal, kidney, pancreatic, head and neck, esophageal, prostate, endometrium, thyroid and gallbladder. An increased amount of body fat augments the risks of different types of cancers!

  • Breast cancer: Obese women have 20-40% increase in risks of developing breast cancer in comparison to normal weighing women. The risks are higher in women who never underwent menopausal hormone therapy or therapy for tumors expressing hormone receptors. Men also have risks of developing breast cancer.
  • Colorectal cancer: Overweighing people are more likely to develop colorectal cancer in comparison to normal weighing people.
  • Kidney cancer: People with obesity develop the risks of renal cell cancer affecting the kidneys. It also develops the risks of developing high blood pressure which scales up the chances of affecting the kidneys.
  • Pancreatic cancer: People with overweight develop the risks of pancreatic cancer more in comparison to normal weighing people.
  • Esophageal adenocarcinoma: Overweighing people develop esophageal adenocarcinoma- a type of cancer, which is less likely in normal weighing people.
  • Endometrial cancer: Endometrial cancer is a type of cancer developed in the lining of the uterus. Obese women are in risks of developing this cancer four times more in comparison to normal weighing women. Extremely obese women are in high risks of developing this cancer.
  • Thyroid cancer: The overweighing persons with higher BMI (5-unit increase in BMI) have risks associated with increasing the risks of thyroid cancer.
  • Gallbladder cancer: People with overweight have 20% increased chances of developing gallbladder cancer. Overweighing people have 60% increased chances of developing gallbladder cancer. The risks of developing gallbladder cancer are higher in women in comparison to men.

Other types of cancers associated with obesity are Gastric cardia cancer, Liver cancer, Multiple myelomas, Meningioma, and Ovarian cancer.
It is wrong to state; obese people will definitely develop cancer! But, overweighing people will more likely develop cancer in comparison to healthy weighing people. A person can lower the risks of developing cancer and several other health issues by maintaining a healthy weight. Losing a considerable amount of weight is rewarding for obese people.

Satkam Divya, CEO, KlinicApp

कैंसर भारत में सबसे तेजी से बढ़ने वाली बीमारी बन गया है। एक अनुमान के मुताबिक अगले साल यानी सन 2020 तक कैंसर के 17 लाख से अधिक नए मामले इस देश में सामने आ सकते हैं। विशेषज्ञों का कहना है कि कैंसर दरअसल गलत लाइफस्टाइल के कारण बढ़ने वाली बीमारी है जिसकी शुरुआती डायग्नोसिस और प्रबंधन से इससे बचना और उबरना संभव है। शायद इसलिए इस बार वर्ल्ड कैंसर डे का थीम भी आई एम एंड आई विल रखा गया है यानी मरीज प्रबल इच्छाशक्ति से इस जानलेवा रोग को मात दे सकता है।

इंडियन काउंसिल ऑफ मेडिकल रिसर्च ;आईसीएमआर के मुताबिक, अगले चार साल के दौरान कैंसर से जुड़ी मौतों के मामले भी 7.36 लाख से तेजी से बढ़कर 8.8 लाख तक पहुंचने की आशंका है। डॉक्टरों का कहना है कि जागरूकता के अभाव में अपर्याप्त डायग्नोसिस होने के कारण कैंसर के 50 प्रतिशत मरीज तीसरे या चौथे चरण में पहुंच जाते हैं जिस वजह से मरीज के बचने की संभावना बहुत कम रह जाती है। जहा पुरुषों में प्रोस्टेट, मुंह, फेफड़ा, पेट, बड़ी आंत का कैंसर आम है तो वही महिलाओं में ब्रेस्ट और ओवरी कैंसर के ज्यादातर मामले देखने को मिलते है। इनका सबसे बड़ा कारण बदलता लाइफस्टाइल, प्रदूषण, खानपान में मिलावट और तंबाकू या धूम्रपान के सेवन का बढ़ता चलन है बताते है डॉ अतुल कुमार श्रीवास्तव, सीनियर कंसलटेंट, सर्जिकल ऑन्कोलॉजी धर्मशिला नारायणा सुपरस्पेशलिटी हॉस्पिटल।

जैसाकि हम जानते हैं कि दुनिया में मौत का एक बड़ा कारण कैंसर है और विश्व स्वास्थ्य संगठन के आंकड़े बताते हैं कि हर साल इस वजह से 80 लाख से भी अधिक लोगों की मौत हो जाती है। अक्सर कई बड़ी हस्तियों के कैंसर की चपेट में आने की खबर भी सुनते हैं। हाल के दिनों में फिल्मी सितारे इरफान खान, सोनाली बेंद्रे और राकेश रोशन के कैंसरग्रस्त होने की खबर मिली और सही समय पर इलाज शुरू हो जाने से अब वह कैंसर से उबर रहे हैं। लेकिन सवाल यह है कि नियमित जांच के अलावा शुरुआती चरण की पहचान कैसे की जाए।

कैंसर के लक्षणों को कैसे पहचानें

डॉक्टर बताते हैं कि शरीर के किसी हिस्से में अनावश्यक गांठ हो जाए या किसी अंग से अकारण रक्तस्राव होने लगे तो तत्काल परामर्श लेने और जांच कराने की जरूरत है। शरीर के किसी अंग में वृद्धि या त्वचा के रंग में बदलाव इसके शुरुआती लक्षण हो सकते हैं।

डॉक्टर से कब परामर्श लेना चाहिए

यूरिन और ब्लड टेस्ट कराने पर जब किसी तरह की असामान्य स्थिति सामने आती है तो यह कैंसर का कारण बन सकता है। ऐसी स्थिति में कॉमन ब्लड टेस्ट के दौरान श्वेत रक्त कोशिकाओं के प्रकार या संख्या में भी अंतर आ सकता है। इसके आलावा सीटी स्कैन, बोन स्कैन, एमआरआई, पीईटी स्कैन और अल्ट्रासाउंड तथा एक्स.रे का विकल्प भी उपलब्ध हैं। परन्तु कैंसर की निर्णायक पुष्टि के लिए बायोप्सी टेस्ट ही एकमात्र तरीका है। इसमें कोशिकाओं का सैंपल लेकर जांच की जाती हैं।

कैंसर की पुष्टि हो जाने के बाद कैंसर का स्टेज निर्धारित किआ जाता हैं ताकि इलाज के विकल्पों और इस बीमारी से उबरने की संभावनाओं पर विचार किया जा सके। कैंसर के लक्षणों की पहचान एक से चार चरण तक की जाती है और चौथे चरण को एडवांस्ड स्टेज भी कहा जाता है जिसमें मरीज के बचने की संभावना बहुत कम रह जाती है। कैंसर के बढ़ते मामलो की वजह परिवार में कैंसर की पृष्ठभूमि, फल सब्जियों में माध्यम से पेस्टीसाइड्स ग्रहन करना, तंबाकू एवं तंबाकू उत्पादों का इस्तेमाल, अस्वस्थ खानपान के साथ.साथ अस्वास्थ्यकर लाइफस्टाइल अपनाना और अनियमित स्वास्थ्य जांच आदि हैं।

डॉ जे बी शर्मा, सीनियर कंसल्टेंटए मेडिकल ऑन्कोलॉजी, एक्शन कैंसर हॉस्पिटल का कहना है कि लिहाजा कैंसर के खतरनाक मामलों से बचने और उबरने का एकमात्र उपाय नियमित जांच, स्वस्थ लाइफस्टाइल, धूम्रपान त्यागना, शुद्ध और पौष्टिक खानपान, फलों.सब्जियों का ज्यादा सेवन, स्वच्छ आबोहवा, व्यायाम और नियमित दिनचर्या ही है।

हेल्दी डाइट कैंसर का रिस्क फैक्टर कम करने में मददगार

  • विभिन्न वेजीटेबल, फ्रूट, सोए, नटस, होल ग्रेन और बीन्स से भरपूर प्लांट बेसड संतुलित डाइट कैंसर से लडने में काफी हद तक मददगार हो सकती है।
  • फलों में एंटीआॅक्सीडेंट जैसे बेटा केरोटीन, विटामिन सी, विटामिन ई और सेलेेनियम होते हैं। ये विटामिन कैंसर से बचाव करते हैं और शरीर में सेल्स को बेहतर ढंग से फंक्शन करने में मदद करते हैं।
  • लाइकोपीन से भरपूर फूड जैसे टमाटर, अमरूद, वाटरमेलन प्रोस्टेट कैंसर के रिस्क फैक्टर को कम करते हैं। वही रेड मीट कैंसर के खतरे को पैदा करता है

कैंसर का डायग्नोस

बायोप्सी टेस्टर: शरीर के किसी हिस्से में लम्प हो जाता है तो उसमें कैंसर के पनपने की संभावना का पता लगाने के लिए लंप का एक टुकड़ा लिया जाता है और इस दौरान लंप में मौजूद सेल्स और टिश्यूज का लैब में टेस्ट किया जाता है। जिससे कैंसर की पुष्टि होती है।

इमेजिंग टेस्टर: इसके अलावा कैंसर की पुष्टि के लिए लंप का इमेंजिंग टेस्ट भी किया जाता है। इस प्रक्रिया में माइक्रोस्कोप के द्वारा कैंसर का पता लगाया जाता है। जरूरी नहीं है कि सभी लंप कैंसर हों। सच यह है कि सभी टयूमर कैंसर नहीं होते हैं।

कैंसर ट्रीटमेंट

इसके ट्रीटमेंट के कई प्रकार हैं। लेकिन इलाज कैंसर के अनुसार ही किया जाता है।

  • सर्जरी
  • कीमोथेरेपी
  • रेडियोथेरेपी
  • इम्यूनोथेरेपी
  • टारगेटिड थेरेपी
  • हार्मोन थेरेपी
  • स्टेम सेल ट्रांसप्लांट
  • प्रिसिशन मेडिसिन

कैंसर के इलाज से कम हो सकती है फर्टिलिटी

डॉ श्वेता गुप्ता क्लिनिकल डायरेक्टर और सीनियर कंसल्टेंट फर्टिलिटी सलूशन मेडिकवर फर्टिलिटी का कहेना है, कैंसर के मामले तेजी से बढ़े हैं लेकिन आधुनिक चिकित्सा की बदौलत इससे बचने की दर में भी इजाफा हुआ है। हालांकि कैंसर का इलाज कराने से पिता या माता बनने की क्षमता यानी प्रजनन क्षमता कमजोर पड़ जाती है। सर्जरी कीमोथेरापी या रेडियोथेरापी जैसे उपचार से ओवेरियन रिजर्व या स्पर्म घट सकते हैं।

ऐसे लोग यदि कैंसर का इलाज कराने के बाद समय पर काउंसिलिंग और इलाज

शुरू करा लें तो उनमें फर्टिलिटी बचाए रखने की संभावना अधिक रहती है। पुरुषों के लिए जहां स्पर्म बैंक में सुरक्षित रखने का विकल्प है, वहीं महिलाओं के लिए अंडाणु को फ्रीज रखना उपयुक्त विकल्प है। ये सुविधाएं किसी फर्टिलिटी सेंटर में मिल जाती हैं जहां इलाज षुरू कराने से पहले संपर्क किया जा सकता है। इसके अलावा यदि स्पर्म बहुत ही कम रहे तो डोनर समूहों जैसे विकल्पों पर भी विचार किया जा सकता है। अनुकूल परिणाम पाने के लिए ऑन्कोलॉजिस्ट फर्टिलिटी स्पेशलिस्टए फैमिली फिजीशियनए साइकोलॉजिस्टन, यूरोलॉजिस्ट, गायनकोलॉजिस्ट, काउंसलर जैसी बहुविभागीय टीम से संपर्क किया जा सकता है।

असाधारण रोगों के इलाज के लिए पहचाने जाने वाले व्हिमांस नयति सुपर स्पेशियलिटी हॉस्पिटल में इराक के बगदाद शहर की रहने वाली 65 वर्षीय महिला के दोनों घुटनों का एक ही सत्र में प्रत्यारोपण किया गयाए आमतौर पर दोनों घुटने एक साथ नहीं बदल पाते हैं

बगदाद निवासी ज़ैनब सलेन मोहम्मद हसन 44.5 की बीएमआई के साथ मोटापे से ग्रस्त 100 किलोग्राम की बृद्ध महिला थीं, जिन्हें चलने फिरने में काफी परेशानी होती थी, और गंभीर किस्म का पीठ दर्द भी रहता था। उन्हें पता चला कि उन्हें ऑस्टियोआर्थराइटिस ;स्टेज 4 है, जिसमें रोगी अपने जोड़ों को हिलाने या दैनिक गतिविधियों में दर्द और परेशानी का अनुभव करते हैं।

ज़ैनब ने बताया, कि “मैंने कई डॉक्टरों से सलाह ली थी ताकि इस प्रकार के गंभीर दर्द से मुक्ति मिल सके, लेकिन कहीं पर भी कोई सफलता नहीं मिली, जिसके बाद वे व्हिमांस नयति सुपर स्पेशियलिटी अस्पताल में आकर डॉ राजीव शर्मा से मिली और मैंने तत्काल अपने दोनों घुटनों के प्रत्यारोपण कराने का फैसला किया।

प्रत्यारोपण के बाद जैनब ने कहा कि घुटने बदलने के बाद अब मुझे दर्द से भी राहत है और अपनी दिनचर्या भी खुद कर सकूंगी, जिसके लिए मैं व्हिमांस नयति की दिल से आभारी हूं।

जैनब का ऑपरेशन करने वाले व्हिमांस नयति के ऑर्थोपेडिक्स, स्पोर्ट्स मेडिसिन एण्ड ऑर्थकप्लास्टी विभाग के चेयरमैन डॉ राजीव कुमार शर्मा ने कहा कि जैनब के दोनों घुटने काफी कमजोर और उनकी हड्डियां काफी कमजोर थीं। अधिक वजन होने के कारण वे अधिकतर बिस्तर पर ही रहती थीं। अधिक वजन या मोटापा होना ऑस्टियोआर्थराइटिस होने का एक प्रमुख कारण होता है, जैनब भी इसी बीमारी से पीड़ित थीं। कोई पुरानी चोट जिसका सही इलाज न कराया गया हो, अधिक वजन होने के चलते मसल्स कमजोर हों और शरीर का भारी वजन उठाने में असमर्थ हो, इसके अलावा किसी इंसान के प्राकृतिक रूप से यदि पैर सीधे न हों तब भी ऑस्टियोआर्थराइटिस होने की संभावना बढ़ जाती है।

जैनब की लम्बाई केवल 4.6” थी और काफी अधिक बीएमआई थी, जिसके चलते इनकी सर्जरी करना आसान नहीं था। सर्जरी के बाद उन्हें दर्द से भी छुटकारा मिल गया और अब वे अपनी दिनचर्या भी स्वयं कर सकेंगी।

नयति हैल्थकेयर की चेयरपर्सन नीरा राडिया ने कहा कि देश के हर भाग तक विश्वस्तरीय तकनीक और डॉक्टरों की टीम के साथ बेहतरीन स्वास्थ्य सेवाएं पहुंचाने के लक्ष्य साथ हम निरंतर आगे बढ़ रहे हैं। हमारा मानना है कि देश में कोई टियर 2.3 शहर हो अथवा महानगरए वहां के लोगों को अच्छी और विश्वस्तरीय स्वास्थ्य सेवाएं मिलनी ही चाहिए।

• Doctors at Fortis hospital successfully treated a six-year-old girl from Afghanistan suffering from thalassemia major through Bone Marrow Transplant (BMT)

• With remarkable treatment outcomes, treating doctors are hopeful that BMT will bring radical improvements in the treatment of life-threatening Genetic Blood Diseases, like beta-thalassemia and sickle cell anaemia

Doctors at Fortis Hospital treated a six-year-old Afghan girl, Hasnat, suffering from thalassemia major (also known as beta thalassemia), through Bone Marrow Transplant (BMT). The procedure, earlier known to treat some types of cancers like leukaemia, lymphoma and myeloma, is now increasingly recognised as an effective treatment option for genetic blood diseases like thalassemia major.

Hasnat was diagnosed with thalassemia major when she was just six months old. With limited resources, inadequate knowledge about the disease and very basic medical facility, the revelation left the parents devastated and confused, not knowing what to do to save the life of their little girl. It was after five and half years, which they spent in anxiousness of getting their daughter monthly blood transfusions while fearing for her life, that decided to come to India for advanced treatment.

Explaining the case, Dr Rahul Bhargava, Director, Department of Clinical Haematology & Bone Marrow Transplant, Fortis Hospital, told, “The fact that the family had travelled all the way from Afghanistan and was relying upon us for our expertise, made it even more crucial for all of us to give them the best possible treatment in India. Fortunately, the girl’s younger sister, Munawwara, turned out be the perfect match, making the BMT procedure possible. With excellent recovery and minimal follow-ups, the treatment turned out to be exactly the way we had hoped for.”

Commenting on the treatment, Dr Vikas Dua, Head & Senior Consultant, Department of Paediatric Haematology Oncology and Bone Marrow Transplant said, “Beta Thalassemia or thalassemia major is a genetic disease wherein the patients have two damaged genes that lead to a need of frequent blood transfusions to survive. People with this condition often do not have a normal lifespan. However, advanced treatment modalities, like BMT, have now opened the doors to more options for such patients. We are hopeful that such success stories will change the way we have been addressing genetic blood diseases.”

Till now BMT is not been conventionally used for genetic blood disorders, like thalassemia major and sickle cell anaemia. As of now, such patients have to rely on regular blood transfusion to survive and usually have a poor quality of life, with reduced lifespan. However, with such innovative approaches in treatment, patients in near future are sure to get better treatment options and an opportunity to survive.

“We cannot thank enough Dr Vikas Dua and his team for giving my little niece a chance to live a normal life. Hasnat is doing perfectly fine. She does not require any more blood transfusions, she is officially thalassemia free. What more a patient can ask for,” said Hasnat ’s uncle.

“Such cases send out a message to all the people dealing with similar situations that they should not fear from exploring advanced treatment options. They should consult experts and understand if procedures like Bone Marrow Transplant can be a way forward for them,” added Dr Dua.